物理降溫多久復(fù)測體溫?高熱患者物理降溫半小時后測體溫,用紅空圈表示,與降溫前體溫畫在同一縱格欄內(nèi),并用紅虛線與降溫前溫度相連,下次測得的溫度與降溫前相連。可使用“等高線”菜單下的“三角網(wǎng)存缺、“圖面DTM完善”功能對三角網(wǎng)進行合并和重構(gòu),那么,物理降溫多久復(fù)測體溫?一起來了解一下吧。
高熱患者物理降溫半小時后測體溫,用紅空圈表示,與降溫前體溫畫在同一縱格欄內(nèi),并用紅虛線與降溫前溫度相連,下次測得的溫度與降溫前相連。
可使用“等高線”菜單下的“三角網(wǎng)存缺、“圖面DTM完善”功能對三角網(wǎng)進行合并和重構(gòu),即修補測中增加的高程點可以在原有三角網(wǎng)的基礎(chǔ)上重新構(gòu)網(wǎng)而不破壞高熱患者物理降溫半小時后測體溫,用紅空圈表示,與降溫前體溫畫在同一縱格欄內(nèi),并用紅虛線與降溫前溫度相連,下次測得的溫度與降溫前相連。
首次護理記錄單書寫規(guī)范(—)護理文件填寫的總體說明住院患者首次護理評估單是指患者入院后由責(zé)任護士或值班護士書寫的第一次護理過程的記錄。“三測單”(體溫、脈搏、呼吸)是用不同的標(biāo)記和顏色記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓等等的變化,是機體內(nèi)在活動的一種客觀反應(yīng)。
01
冷敷法
關(guān)閉門窗,室內(nèi)溫度適宜。
將毛巾包裹冰袋放置于患兒前額、頸部兩側(cè)、腋下、腹股溝等大血管處。(也適宜降溫貼)
02
溫水擦浴法
關(guān)閉門窗,保證室內(nèi)溫度適宜(25~28℃)。
將干凈小毛巾放入 32~34℃溫水中浸濕。
擦拭部位:按順序拍拭先至頸外側(cè)上臂外側(cè)前臂外側(cè)手背,更換小毛巾再從再從腋窩上臂內(nèi)側(cè)肘窩前臂內(nèi)側(cè)手心,重點擦洗前額、腘窩、腋窩、腹股溝及四肢,整個擦浴時間3-5分鐘。
擦拭完畢用干毛巾擦干皮膚,蓋好被褥,注意保暖,避免受涼。
30分鐘后復(fù)測體溫。
03
溫水泡腳
準(zhǔn)備一個足浴盆或者是小桶,然后倒上2/3的水,水溫比平時略高,在40度左右。泡腳15~20分鐘左右,身體就會發(fā)汗,體溫也會隨之降低,這樣能夠促進機體毛孔擴張來緩解發(fā)熱,還能緩解發(fā)燒所帶來的肌肉酸痛等不適癥狀。
注意事項
1.冷敷部位的選擇:
(1)盡量選擇腘窩、腹股溝、腋窩大血管流通處降溫。猜兆早
(2)枕后、耳廓、前胸、腹部、陰囊穗雀和足心禁忌冷敷,對冷刺激較敏感,可引起心跳減慢、腹瀉等不良反應(yīng)。
2.隨時檢查猜肆冰袋有無破損漏水現(xiàn)象,布套潮濕后應(yīng)當(dāng)立即更換,冰融化后應(yīng)當(dāng)立即更換。
3.注意觀察皮膚狀況,如發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或有麻木感時,應(yīng)立即停止使用,防止凍傷發(fā)生。
【答罩蘆案】:B
物理或藥物降溫半小時返悶悔后,應(yīng)重測體溫,漏正測量的體溫以紅圈“○”表示,劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi),并用紅虛線與降溫前的溫度相連,下次測得的溫度用藍線仍與降溫前溫度相連。
1、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩等大血管豐富處稍用力擦拭,并延長擦拭時間,以促進散熱。每側(cè)肢體擦拭3分鐘,擦浴全程不要超過20分鐘,避免患者著涼。
2、物理降溫擦浴后,注意觀察患者皮膚表面有無發(fā)紅、蒼白、出血點、感覺異常。禁止擦拭胸前區(qū)、腹部、耳后、足底。
3、隨時觀察,保證冰袋、冰囊完整,無漏水;冰融化后立即更換,如有局部皮膚發(fā)紫、麻木及凍傷發(fā)生,停止使用;
4、冰袋和冰囊不宜過大,以免影響血液循環(huán);
5、腋下降溫30分鐘后復(fù)測體溫;
6、禁止用于胸前區(qū)、腹部、耳后、足底;
7、對兒童和酒精過敏者禁用酒精擦浴。因為兒童的皮膚薄嫩,角質(zhì)層發(fā)育不完善,血液循環(huán)較為旺盛。處于高溫狀態(tài)時,兒童全身毛孔張開,能快速吸收涂在皮膚表面的酒精;
酒精經(jīng)皮膚大量吸收入血后,容易使兒童尤其是肝臟功能發(fā)育不健全的嬰幼兒發(fā)生煩躁不安、惡心嘔吐、呼吸困難等酒精中毒癥狀。
參考資料來源:人民網(wǎng)-發(fā)燒物理降溫,你做對了嗎?
物理降溫是高熱病人首選的降溫方法,包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫(yī)用化學(xué)袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。在采用物理降溫措施的過程中要注意以下幾點:
1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫,因各種冷刺激都會使病人出現(xiàn)寒顫,橫紋肌產(chǎn)熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。
2、不論采用何種降溫方法,都應(yīng)同時在足心置熱水袋,可減輕腦組織充血,促進散熱,增加舒適,尤其是冰敷頭部更應(yīng)重視,降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性,減少耗氧量,降低機體代謝率。一般認(rèn)為,體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%,顱內(nèi)壓可降低5.5%。因此,頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。
3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴,特別是白血病患者,酒精擦浴往往會導(dǎo)致出血癥狀加重。擦浴時禁擦后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處,以免引起不良反應(yīng)。
4、采用物理降溫措施30分鐘后測量體溫,同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。
5、使用冰塊降溫要經(jīng)常更換部位,防止凍傷。腋下冰袋降溫后,腋溫的測量不宜在50分鐘內(nèi)進行。應(yīng)用醫(yī)用冰毯降溫的病人,探頭應(yīng)放在腋中線與腋后線中間為宜。
以上就是物理降溫多久復(fù)測體溫的全部內(nèi)容,臨床上,遇到發(fā)熱病人,護士遵醫(yī)囑進行處理后,一般在半小時后復(fù)測體溫并記錄。然而,實際上,有些情況下半小時并不是復(fù)測體溫的最佳時機。何時復(fù)測體溫更合理?下文內(nèi)容供參考。 物理降溫1《基礎(chǔ)護理學(xué)》提出物理降溫后30min復(fù)測體溫。但臨床上,高齡發(fā)熱患者因循環(huán)、代謝慢。