眼化學傷的急救原則?原則一:立即進行徹底沖洗 眼部化學傷后的首要行動是立即就近使用大量清水徹底沖洗,以去除殘留的化學物質。對于堿燒傷,沖洗應迅速進行,以減少傷害。應使用干凈的水源,如自來水,反復沖洗眼部至少30分鐘。沖洗時注意不要施加過大的壓力,確保及時有效地清洗。如有必要,也可以采用浸洗方式,即將眼睛浸入水中,那么,眼化學傷的急救原則?一起來了解一下吧。
原則一:立即進行徹底沖洗
眼部化學傷后的首要行動是立即就近使用大量清水徹底沖洗,以去除殘留的化學物質。對于堿燒傷,沖洗應迅速進行,以減少傷害。應使用干凈的水源,如自來水,反復沖洗眼部至少30分鐘。沖洗時注意不要施加過大的壓力,確保及時有效地清洗。如有必要,也可以采用浸洗方式,即將眼睛浸入水中,通過頻繁眨眼來清洗。
原則二:去除殘留化學物
在急救過程中,應仔細檢查結膜穹窿部是否有隱藏的化學物質顆粒。去除這些殘留物對于預防進一步損傷至關重要。
原則三:抗炎、散瞳處理
眼化學傷后,可能出現炎癥和瞳孔收縮。應用抗炎藥物和散瞳劑來控制炎癥反應和保持瞳孔擴大,以減輕疼痛和減少進一步損傷的風險。
原則四:預防感染
眼部受傷后,免疫力下降,容易發生感染。采取措施預防感染,如使用抗生素眼藥水,保持傷口的清潔和干燥。
原則五:加速創面愈合
采取措施促進傷口愈合,如使用促進愈合的藥物和保持良好的局部護理。
原則六:防治并發癥
積極預防和治療可能出現的并發癥,如瞼球粘連等,以保持眼部功能的正常。
預防措施:
為預防化學性眼傷事故,應定期更新和維護設備,加強工人的安全防護教育,遵守嚴格的操作規程,并提供必要的防護設備和急救設施。
遇到眼化學傷時,首先應用大量清水持續沖洗眼睛,同時盡量讓眼睛保持睜開狀態,頻繁眨眼有助于加速化學物質的排出。沖洗時間至少持續15分鐘,確保眼睛表面和結膜囊內的化學物質被徹底清除。之后應盡快前往醫院,向醫生說明受傷的具體情況,包括接觸的化學物質種類。即便沖洗后感覺眼睛已經恢復常態,也絕對不可掉以輕心,必須去醫院接受進一步檢查,以排除可能存在的潛在傷害。
在前往醫院的過程中,盡量避免揉搓受傷的眼睛,以免加重傷害或導致異物進一步損傷。同時,可以使用干凈的紗布或繃帶輕輕覆蓋眼睛,以保護眼睛免受外界污染。此外,在就醫前應盡量避免使用任何眼藥水或其他藥物,除非醫生明確指示。如果化學物質濺入眼睛,切勿嘗試用干布擦拭,以免損傷角膜。
抵達醫院后,醫生會根據具體情況采取相應的急救措施,如使用生理鹽水或專用洗眼液進一步清洗眼睛,以確保所有殘留的化學物質被完全清除。醫生還會進行詳細的眼部檢查,評估眼睛組織的損傷程度,并根據檢查結果制定后續治療方案。在某些情況下,可能需要進行裂隙燈檢查或角膜染色等專業檢查,以全面了解眼部狀況。
值得注意的是,某些化學物質可能具有強腐蝕性或毒性,甚至可能導致嚴重的視力損害或失明。因此,及時就醫并遵循專業醫生的指導至關重要。
化學性眼燒傷的治療分為早期和晚期兩個階段。早期治療至關重要,主要目標是急救、防止組織壞死擴散,保證受傷區域的營養供給,預防感染并減少并發癥。急救措施包括:
沖洗:立即清除化學物質,如使用清水清洗眼部或用高錳酸鉀溶液(1:2萬濃度)沖洗10-15分鐘,以減少化學物質對眼部組織的損害。
結膜下注射:注入全血和血清有助于稀釋毒素,促進組織再生,并防止瞼球粘連。
前房穿刺:及時排除房水中的有毒物質,有利于修復受傷組織。
結膜切開術和結膜下中和注射:針對不同類型的燒傷,分別使用硫酸鈉或維生素C溶液進行中和治療。
抗炎和預防感染:堿燒傷后,局部使用抗生素和非激素抗炎藥物以防止繼發感染。
膠原溶解酶抑制劑如依地酸二鈉等藥物在晚期治療中用于延緩角膜潰瘍,但需在燒傷后2周開始使用,避免毒性反應。
晚期治療著重于消除瞼球粘連,例如:
對嚴重眼干燥及瞼球粘連的處理,可能需要人工淚液、腮腺管移植或親水軟鏡等方法。
角膜移植:在燒傷早期可能進行治療性板層角膜移植,后期則可能需要經過炎癥反應的緩解和新生血管的處理后,才考慮穿透性角膜移植。
人工角膜移植雖然在特定情況下可能提供臨時解決方案,但目前仍處于研究階段,長期效果并不穩定。
擴展資料
化學性燒傷是嚴重的眼科急診,通常由酸或堿造成。
當發生酸堿化學傷時,應立即用大量清水沖洗。沖洗時翻轉眼瞼轉動眼球,盡量將化學物質沖洗出來,沖洗時間至少30分鐘。沖洗后立即到正規的眼科醫療機構就診,再次用大量生理鹽水沖洗,并仔細檢查化學傷損傷的程度,給予相應的治療。如果僅為結膜灼傷,可應用普拉洛芬滴眼液,每日四次每次一滴。如果伴角膜上皮損傷,應給予抗感染藥物如妥布霉素滴眼液,每日三次每次一滴。同時給予促進角膜上皮修復的藥物,比如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液,每日三次,每次一滴。如果伴有瞼球粘連等并發癥,需要行并發癥的治療。
急救措施在眼部化學傷害處理中至關重要,需要迅速行動。一旦發生,應立即就地取材,徹底沖洗結膜囊內的化學物質,持續時間至少為30分鐘,以最大限度地減少傷害。
進入醫院后,應進行詳細檢查,確保沒有異物殘留。根據時間的早晚,可再次進行沖洗。對于嚴重堿性傷害,應在8小時內盡早進行前方穿刺術,以減輕傷害。
早期使用阿托品散瞳和降眼壓,以及應用糖皮質激素,有助于抑制炎癥反應和新生血管的形成。局部和全身應用抗生素,可以預防和控制感染的發生。
適當使用止痛藥物,以緩解患者的痛苦。對于壞死組織,需要及時切除,防止瞼球粘連的發生。應用膠原酶抑制劑,可以有效防止角膜穿孔,但維生素C阻止角膜溶解的效果有限。
對于晚期治療,重點在于處理并發癥。堿燒傷通常更為嚴重,因為堿性物質能夠溶解脂肪和蛋白質,導致更嚴重的損傷。
以上就是眼化學傷的急救原則的全部內容,當發生酸堿化學傷時,應立即用大量清水沖洗。沖洗時翻轉眼瞼轉動眼球,盡量將化學物質沖洗出來,沖洗時間至少30分鐘。沖洗后立即到正規的眼科醫療機構就診,再次用大量生理鹽水沖洗,并仔細檢查化學傷損傷的程度,給予相應的治療。如果僅為結膜灼傷,可應用普拉洛芬滴眼液,每日四次每次一滴。內容來源于互聯網,信息真偽需自行辨別。如有侵權請聯系刪除。